پرتال ثبت نام پذیرندگان
۱. انتخاب دستگاه
مدل دستگاه
انتخاب کنید...
تعداد
شرکت PSP
قیمت مصوب
توجه:
در صورتی که فاقد جواز کسب هستید، باید
فرم استشهادنامه
را دانلود کرده و پس از چاپ، فرم مربوطه را بعد از پر کردن، امضا و ثبت اثر انگشت نمائید و آن را به جای جواز کسب در بخش مدارک بارگذاری نمایید.
۲. اطلاعات فردی
نام
نام خانوادگی
نام پدر
کد ملی
تاریخ تولد
روز
ماه
فروردین
اردیبهشت
خرداد
تیر
مرداد
شهریور
مهر
آبان
آذر
دی
بهمن
اسفند
سال
جنسیت
مرد
زن
شماره موبایل
۳. اطلاعات کسب و کار
نام کسب و کار (فارسی)
تلفن محل کار
کد رهگیری مالیاتی
استان
شهر
کد پستی
آدرس کامل پستی
۴. اطلاعات بانکی
نام بانک اصلی
انتخاب کنید...
بانک شهر
شماره حساب
شماره شبا
IR
نام بانک پشتیبان
انتخاب کنید...
بانک شهر
شماره شبای پشتیبان
IR
۵. اطلاعات معرفین
معرف اول
نام و نام خانوادگی
کد ملی
موبایل
آدرس
معرف دوم
نام و نام خانوادگی
کد ملی
موبایل
آدرس
۶. ارسال مدارک
فرمتهای مجاز: JPG, PNG, PDF
هیچ مدرکی جهت آپلود تعریف نشده است. (نیاز به بررسی فایل views.py)
ثبت نهایی درخواست